Корь

Основным методом защиты населения от кори является вакцинопрофилактика.

Вакцинации в плановом порядке подлежат:

- взрослые до 35 лет включительно (не привитые ранее, не болевшие корью, не имеющие сведений о вакцинации)

- взрослые от 35 лет до 55 лет включительно, относящиеся к группам риска (работники медицинских и организаций, осуществляющих образовательную деятельность, организаций торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы; лица, работающие вахтовым методом, и сотрудники государственных контрольных органов в пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации).

Руководителям организаций:

1. Организовать информирование сотрудников о коревой инфекции и мерах ее профилактики, преимуществах вакцинопрофилактики.

Корь — острое, высоко контагиозное вирусное заболевание, распространяется воздушно-капельным путем и проявляющееся общей интоксикацией, характерной макуло-папулёзной сыпью на коже, катаром верхних дыхательных путей и конъюнктив.

Корь является крайне заразной вирусной инфекцией. Корью болеют только люди. Заболеть может как ребенок, так и взрослый. Заболевание у взрослых нередко протекает в более тяжелой форме, чем у детей.

Возбудитель инфекции – вирус, который попадает в организм здорового человека чаще всего с капельками слюны, выделяющейся при кашле, чихании или разговоре с больным человеком.

Инкубационный период при кори в среднем продолжается около двух недель, но может колебаться в пределах от 7 до 28 дней. Он протекает без каких-либо явных симптомов. Для окружающих инфицированный вирусом кори человек становится заразным в течение последних 5 дней инкубационного периода. Первые признаки заболевания появляются, как правило, на 8-12 день после заражения и характеризуются лихорадкой, недомоганием, насморком, кашлем, воспалением слизистой глаз. В это время на слизистой оболочке щек появляются белые пятна, окруженные каймой (пятна Филатова-Коплика). На 13-14 день за ушами и на щеках появляются высыпания, которые распространяются на все лицо и шею. Сначала сыпь появляется на теле, затем на руках и ногах. В период высыпания температура тела поднимается до 39 С, нарастают симптомы интоксикации, усиливается насморк, кашель, светобоязнь, ухудшается сон. В течение 3-4х дней сыпь исчезает в той же последовательности, как и появилась.

Смертельные случаи после развития инфекции связаны с осложнениями кори (слепота, энцефалит, менингиты, менингоэнцефалиты, полиневриты, пневмония, отит).

2. Не допускать к посещению организации сотрудников с признаками острых респираторных вирусных инфекций и сыпью.

3. Рекомендовать сотрудникам в случае ухудшения самочувствия воздержаться от выхода на работу и обратиться к врачу для установления диагноза. В случае установления врачом подозрения на заболевание корью информировать руководство для срочного принятия мер.

Руководителям медицинских организаций, обслуживающим трудовой коллектив, руководителям трудовых коллективов рекомендовать:

1. Организовать сбор информации об имеющихся прививках против кори или перенесенном заболевании корью сотрудников трудового коллектива.

2. При выявлении не болевших корью, не имеющих прививок против кори, не имеющих сведений о прививках против кори, привитых однократно – организовать их иммунизацию против кори.

3. Лиц, не болевших и не привитых против кори, но имеющих временные медицинские противопоказания, взять на контроль и привить против кори после снятия противопоказаний.

4. Сотрудникам, имеющим постоянные медицинские противопоказания, провести обследование на наличие иммунитета к кори (исследование сыворотки крови на наличие иммуноглобулина класса G (IgG) к вирусу кори). Обнаружение в сыворотке крови иммуноглобулинов к вирусу кори класса G (IgG) свидетельствует о наличии иммунитета к кори.

5. При обращении за медицинской помощью пациентов с клиническими проявлениями заболевания (лихорадка, сыпь) проводить сбор информации (эпидемиологического анамнеза) у заболевших о возможных контактах с лихорадящими больными и сыпью.

Руководителям медицинских организаций не обходимо обеспечить полный охват сотрудников медицинской организации, не привитых и не переболевших корью, прививками против кори, включая сотрудников, не осуществляющих медицинскую деятельность (администрация, бухгалтерия, отдел кадров, уборщицы, гардеробщицы….).

Рекомендовать руководителям трудовых коллективов запросить у руководителей иных организаций, сотрудники которых по роду своей профессиональной деятельности имеют непосредственный контакт с сотрудниками трудового коллектива или осуществляют обслуживание здания и помещений трудового коллектива (клининговые компании, общественное питание, охранные организации и т.п.) сведения о привитости против кори указанных сотрудников или результаты их обследования на наличие иммунитета к кори.

Привлечение к работе в здание лица, не привитого и не болевшего корью создает риск заноса этой инфекции в трудовой коллектив.

Межрегиональное управление 32 ФМБА России

Заместитель главного государственного санитарного врача по Свердловской области Анжелика Пономарева подписала постановление №05-24/2 «О введении ограничительных мероприятий на территории Свердловской области, проведении профилактических прививок против кори по эпидемическим показаниям».

Согласно постановлению, территория Свердловской области считается неблагополучной по заболеваемости корью.

В связи с этим,  в срок до 01.08.2023 г. (в Екатеринбурге – до 01.07.2023 г.) необходимо провести подчищающую иммунизацию среди жителей Свердловской области, не болевших корью или не имеющих документально подтвержденной информации о наличии прививок от кори или иммунитета к этой инфекции.

Кого будут прививать:

· дети и взрослые, ранее не болевшие корью; не привитые против кори; привитые однократно более 6 месяцев назад;

· у кого нет документального подтверждения о наличии прививок против кори;

· у кого нет антител IgG к кори.

Эти правила распространяются и на иностранных граждан. Мигранты, не болевшие и не привитые против кори, должны сделать две прививки против кори без ограничения по возрасту (дети от 1 года – 1 прививка, старше 6 лет – 2 прививки).

С 02.06.2023 г. до особого распоряжения введены ограничительные меры по кори:

- будут отстранять от работы или не принимать на работу сотрудников медицинских и образовательных организаций, в том числе дополнительного образования, и оздоровительных учреждений, если:

· у них нет документально подтвержденной информации о наличии прививок (справка или прививочный сертификат);

· они не привиты против кори и привиты однократно более 6 месяцев назад;

· у них нет антител IgG к кори;

· у них нет справки о медицинских противопоказаниях к вакцинации.

- контактным по кори будут отказывать в плановой госпитализации в течение трех недель после контакта в том случае, если:

· у них нет документально подтвержденной информации о наличии прививок (справка или прививочный сертификат);

· они не болели корью (заболевание должно быть лабораторно подтверждено);

· у них нет антител IgG к кори.

Эти правила будут действовать до особого распоряжения Роспотребнадзора.

Что сейчас делать?

Проверить наличие прививок в своем прививочном сертификате или обратиться в медучреждение за такими сведениями.

Что делать, если я не знаю своего иммунного статуса?

Сдать кровь на исследование иммунитета к кори.

Где можно сделать прививку?

Записаться на вакцинацию можно в ФБУЗ МСЧ № 32 ФМБА России по телефону 8 (34377) 3-55-88 или через сайт https://rish.registratura96.ru.

Информация предоставлена МСЧ № 32

Ситуация с ковидом стабилизировалась – это подтвердили представители системы здравоохранения Заречного на заседании городской санитарной противоэпидемиологической комиссии 11 мая. На сегодняшний день в городском округе зафиксировано три подтвержденных случая коронавирусной инфекции, но протекает она в легкой форме, клинические проявления во всех трех случаях схожи с ОРЗ. Вакцина в МСЧ-32 имеется.

Вместе с тем, как отметила начальник медсанчасти Светлана Шонохова, в поликлинике по-прежнему сохраняется разделение потоков и работа «фильтра» — причем не только для того, чтобы своевременно изолировать больных с подозрением на ковид, но и в связи с возможной инфекцией кори.

Именно это заболевание приходит на смену коронавирусу. По состоянию на 5 мая в Екатеринбурге зафиксировано уже 85 случаев кори. В Заречном, по словам Светланы Ивановны, пока ни одного, но это не повод расслабляться. Корь – исключительно контагиозное заболевание, избежать заражения непривитому человеку при контакте с больным попросту невозможно.

Что касается взрослого населения, то оно, по большей части, защищено, поскольку привито. А вот среди детей иммунная прослойка ниже по причине значительного количества так называемых «отказников» — есть немало родителей, отказывающихся вакцинировать своих ребятишек. Конечного, у некоторых есть отводы по медицинским показаниям. Но большинство среди противников прививок тех, кто просто не верит в возможности вакцин, а иногда даже убежден в их вреде.

Однако в случае с корью такая позиция максимально опасна. Медики настаивают, что восприимчивость человека к кори гораздо выше, чем даже к ковиду – вирус может «прилететь», например, по вентиляции с первого этажа на девятый. И непривитый человек заболеет почти со 100%-й гарантией. А протекает это заболевание тяжело, может вызвать серьезные осложнения вплоть до пневмонии или воспаления мозга.

Поэтому единственное средство избежать болезни – это привиться. Вакцина в нашей медсанчасти есть. Ответственность за детей несут их родители. Взрослые же сами должны вспомнить, прививались ли ранее от кори, проверить свои прививочные сертификаты, в случае сомнений можно сделать анализ на наличие в организме антител.

Совсем не волноваться могут те, кто ранее уже переболел корью – у них сформирован пожизненный иммунитет к этому заболеванию.

По данным Роспотребнадзора с декабря 2022 года в регионах Российской Федерации осложнилась эпидемиологическая ситуация по кори.

Групповые случаи зарегистрированы в Новосибирской, Саратовской и Самарской областях. Все заболевшие корью ранее не привиты против этой инфекции.

В связи с ухудшением эпидемической ситуации в России главный государственный санитарный врач России Анна Попова приняла решение о проведении "подчищающей" вакцинации. Прививки будут делать во всех регионах и детям, и взрослым, в первую очередь, трудовым мигрантам.

Во исполнение постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 08.02.2023 г. № 1 «О проведении подчищающей иммунизации против кори на территории Российской Федерации» с 3 апреля по 31 декабря 2023 г. в Свердловской области, как и во всей стране, проводится подчищающая иммунизации против кори.

***

Напоминаем, что корь – это опасное вирусное заболевание, которое передаётся воздушно-капельным путём. Восприимчивость к кори составляет 98-100%.

Риску заражения подвержены все непривитые и не болевшие, имевшие даже кратковременный контакт с больным. Первым признаком заболевания корью является значительное повышение температуры, которое наступает через 10-12 дней после контакта с заболевшим и продолжается от 4 до 7 дней.

На этой начальной стадии могут появляться насморк, кашель, покраснение глаз и слезотечение, а также мелкие белые пятна на слизистой поверхности щек. Через несколько дней появляется сыпь, обычно на лице и верхней части шеи. Спустя примерно три дня сыпь распространяется по телу, затем появляется на руках и ногах, температура растет. Заболевание может протекать в тяжелой форме, с осложнениями, встречаются случаи летального исхода.

Информация главного государственного

санитарного врача по г. Заречный,

р.п. Малышева Свердловской области

И.В. Рыжкиной